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矯正治療の銀座アベニュー矯正歯科(東京):矯正体験日記
 

矯正治療の銀座アベニュー矯正歯科(東京):大島純子さんの矯正日記  
平成14年8月1日 メールによる初めての問い合わせ

銀座アベニュー矯正歯科様

はじめまして、こんにちは。
今度矯正することになり、病院選びの段階でございます。
ネットでアベニューさんを知り、好印象を得ました。

料金がずいぶんお安い(他の病院と比べて・・)と思いますが、それにはなにか理由があるのでしょうか?
不躾な質問ですが、もしよろしければ教えてください。
検査料だけでも5万はかかるのに、3000円とは・・・?

また、私は以前、大学病院で矯正の精密検査を受けました。

初診では顎について何も言われなかったのですが、レントゲンを撮った後「顎がわずかだが、ずれている」と言われ手術を進められました。
ちなみに、口腔外科の先生が初診から主治医だったので
矯正なのに口腔外科?といまいちピンと来なかったのですが・・

レントゲンを見てもどこが曲がってるのがよくわからないし、初めて言われたことだったので、ちょっととまどってしまいました。

もともと、前歯が2本ピョコっと出てるのが気になってただけだったので、手術と言われると困ってしまいます。
手術だけはしたくないです。

おまけに手術なしなら、歯を6本抜く(親知らずは生えてません)と言うのでこれまたびっくり・・・。

私の顎は、小さいみたいなので、それくらい抜くほうが良いらしいのです。
そして6本抜いたからといって、完璧な歯並び噛み合わせは得られない。と言われました。

その歯医者さんはご自分も顎の手術をしていたので、手術を自信を持ってオススメしていました。

そこで、アベニュー矯正歯科さんではどういった治療法をされているのでしょうか?

例えば、なるべくなら抜歯は少なく、手術はせず・・ といった感じでお願いしたいのですが。

メールではわかりずらいとお思われますが、ぜひ、相談にのってくださればと思います。

それではよろしくお願い致します。
 

 
平成14年8月1日 当院からのメールによる問い合わせへの返信

はじめまして。私は銀座アベニュ−矯正歯科の野寺と申します。
この度はお問い合わせいただきありがとうございます。

矯正治療をされるようですね。
いろいろとご不明な点があるかと思いますので、いただいたメ−ルに答えながら、相談させていただきます。

> 料金がずいぶんお安い(他の病院と比べて・・)と思いますが
> それにはなにか理由があるのでしょうか?

そうですね。ものの見方なのですが、当院が安いと考えるか、他院が高いと見るかの違いだと思います。
私どもの治療費は、国立大学の歯学部付属病院での矯正治療費を参考にしております。国立の付属病院は国の定めた唯一の矯正料金で、表側につける透明なタイプの装置で70万から80万くらいですので、当院とさほど変わらないと思います。
ちなみに、矯正治療の先進国アメリカでは、平均で5000ドルといいますので、これも60万から70万くらいと、当院の料金に近いのではないでしょうか。

あえてもう一つ理由をあげると、通院の間隔が以前の矯正治療よりも伸びてきた(1回1回の約束の間隔が伸びた)ことが、あると思います。失礼な計算なのですが、2年間の治療で、昔は毎月1回来院していただいていたので合計24回の来院になりました。今では、平均2ヶ月に一度の来院ですから、合計12回の来院となり、治療に要する回数が約半分になってます。それだけ必要な人件費、その他の経費が減るわけですから、当院の料金でも「安い」とはいえないような気がします。

> 不躾な質問ですが、もしよろしければ教えてください。
> 検査料だけでも5万はかかるのに、3000円とは・・・?

こうしたスタイル(検査料をとらずに相談料だけで、簡単な検査までしてしまうと言うスタイルです)でやられている先生は最近増えていると思います。
相談料が無料と言うところも珍しくないようです。
矯正相談だけでは、個人の治療計画まで踏み込んでお話することができず、一般的な矯正治療のお話だけになってしまいます。かといって、細かい治療方針を聞いてから、治療する医院を選択するには、何万円もかかるなんて、少々不合理だと思ってしまいます。

結局、料金のいただき方の違いと言うところでしょうか。
大学病院のように矯正装置一つ一つに対し、また、検査一つ一つに対し料金をいただくやり方もありますし、当院のようにすべての検査・治療費を含めていただく、ト−タルフィ−と言うやり方をしているところもあります。アメリカなどでは後者のやり方が多いようです。(患者さん側も、我々も、料金が明瞭でいいと思って採用しています)

> また、私は以前、大学病院で矯正の精密検査を受けました。
>
> 初診では顎について何も言われなかったのですが、
> レントゲンを撮った後「顎がわずかだが、ずれている」と言われ
> 手術を進められました。

厳密に申しますと、どんな人でも多少の顎のずれは存在します。
そのずれの程度問題で、かみ合わせを治療する上で障害となるような大きな顎のずれですと、大学病院の先生のおっしゃるような手術を併用した矯正治療法(外科的矯正治療といいます)を行うこともあります。
ずれている、程度ですので、お口を拝見するか、レントゲンでそのずれ具合を、検査すればより詳しくお話できると思います。

> ちなみに、口腔外科の先生が初診から主治医だったので
> 矯正なのに口腔外科?といまいちピンと来なかったのですが・・

そうですか。初診の担当の先生が、たまたま口腔外科の先生だったのでしょうね。
矯正治療の中でも、口腔外科の先生は、外科的矯正治療で、我々矯正歯科医と仕事をする機会が多いので、そういう話になったのかもしれませんね。

> レントゲンを見てもどこが曲がってるのがよくわからないし
> 初めて言われたことだったので、ちょっととまどってしまいました。

そうですね。今までご自分で顔が曲がっているとか、顎が曲がっているという御自覚がなければ、先ほど述べましたように、レントゲン上でも「顎のずれの少ない」可能性が大きいですね。つまり、矯正治療単独でも噛み合せの治療ができるような気がします(お口を拝見しないとはっきりとは申せませんが・・・)

> もともと、前歯が2本ピョコっと出てるのが気になってただけ
> だったので、手術と言われると困ってしまいます。
> 手術だけはしたくないです。

そのとおりです。手術はあくまでも、第一選択ではありません。どうしても、その方法しかないと言うときに選択すべきものであると考えております。(それだけ手術にはリスクが伴うと考えております)

> おまけに手術なしなら、歯を6本抜く(親知らずは生えてません)
> と言うのでこれまたびっくり・・・。

そうですか。歯を抜くかどうかは、いろいろなデ−タをそろえて検討すればよいことだと思います。横顔のレントゲン写真や、お口の型をお取りして、模型を作り、歯の大きさや、歯の並ぶ骨の大きさを計測したりして、「歯を抜く治療だとこういうメリットがありますよ」、「歯を抜かない治療だとこういうデメリットがありますよ」と言うことをお話して、最終的には患者さんに選択していただけばよろしいと思います。それが、インフォ−ムドコンセントというもので、すべての治療の選択肢を説明し、それを選んでいただく、そして、患者さんとわれわれの両者の合意のもとに治療をスタ−トしていく、そういうものです。「こういう治療方法しかしません」とか、「こうしなければできません」というのはあまり、説得力のないもののように感じます。

> 私の顎は、小さいみたいなので、それくらい抜くほうが
> 良いらしいのです。
> そして6本抜いたからといって、完璧な歯並び噛み合わせは
> 得られない。と言われました。

それも困った話ですね。すべての医療はある犠牲の上に成り立ちますが、6本も歯を抜いて、最終目標が手に入らないと言うのは医療とはいいがたいような気がします。

> その歯医者さんはご自分も顎の手術を
> していたので、手術を自信を持ってオススメしていました。

ふーむ、そういうことですか。

> そこで、アベニュー矯正歯科さんではどういった治療法
> をされているのでしょうか?

当院では、矯正治療でできるすべての治療方法を行うことができます。
一般的な矯正治療も(歯の表面の装置も、裏側の装置もできます)、大学病院でできる、保険適応の外科的矯正治療もすることはできます。

> 例えば、なるべくなら抜歯は少なく、手術はせず・・
> といった感じでお願いしたいのですが。

そうですね。近年成人の女性の患者さんが増加し、「抜歯をしたくない」と言う方が増えております。抜歯に変わる方法も、アメリカなどでは研究され、当院でも多くの患者さんの意思で取り入れております。
何度も言うようですが、より詳細な治療計画はお口を拝見し、レントゲンや歯の模型をお取りして、詳しく分析するとお話できると思います。

> メールではわかりずらいとお思われますが、
> ぜひ、相談にのってくださればと思います。
>
> それではよろしくお願い致します。

いかがでしょうか。ご不明な点などございましたら、お手数ですが再度お問い合わせください。
 矯正治療は治療期間も長く、大きな費用をかけてやる治療です。じっくりと相談されて、納得のいくかたちで治療を開始できれば何よりも一番であると思っております。そういう意味で、当院が何かのお役に立てれば幸いでございます。
それでは、失礼いたします

平成14年8月2日 メールによる2回目の問い合わせ

銀座アベニュー矯正歯科 院長様

昨日、メールで外科手術や料金についてお問い合わせさせていただいた 大島 純子 と申します。

さっそくのお返事ありがとうございます。
大変詳しく説明していただいて、感謝しております。
m(_ _)m

> そうですね。ものの見方なのですが、
>当院が安いと考えるか、他院が高いと見るかの 違いだと思います。
> 私どもの治療費は、国立大学の歯学部付属病院
>での矯正治療費を参考にしております。

そうだったのですか〜

それと、また料金のことを聞いて申し訳ないですが、矯正装置代に、リテーナー代は含まれているのでしょうか?

毎回の処置料は無料とありますが、装置が壊れてしまっても代金は加算されないのでしょうか。

> 矯正相談だけでは、個人の治療計画まで
>踏み込んでお話することができず、一般的な
> 矯正治療のお話だけになってしまいます。
>かといって、細かい治療方針を聞いてから、
>治療する医院を選択するには、何万円もかかるなんて、
>少々不合理だと思ってし まいます。

本当にその通りだと思います。

大学病院でも、初診料3500円で、矯正代のお話をしたりしただけで、言葉が悪いですが、あまり意味をなさなかったと感じました。

> 厳密に申しますと、どんな人でも多少の顎のずれは存在します。

私も、そう思います。

>「こういう治療方法しかしません」とか、
>「こうしなければできません」というのはあまり、
>説得力のないもののように感じます。

本当にその通りだと思います(あれ、、さっきからずっとこの言葉使ってますね!)

大学病院の先生は多少、誘導的な感じで手術を進めてる気がします。
とにかく手術したら完璧な噛み合わせを得られるとおっしゃってました。
手術なしでは、将来噛み合わせが悪くなる。とも。。

> 6本も歯を 抜いて、最終目標が手に入らないと言うのは
>医療とはいいがたいような気がします。

そうなんです、6本抜いて、将来に不安が残るような治療はしたくありません。

> 抜歯に変わる方法も、アメリカなどでは研究され、当院でも多くの
> 患者さんの意思で取り入れております。

抜歯に変わる方法とは、インプラント矯正ですか?
とある、病院が「抜歯を少なくするために、インプラント矯正をおこなってます」と広告してたので、よく分からなかったんですが・・。

長々とグチともとれるメールを送らせていただきましたが・・
(すみません。。)

取り合えずそちらに伺いたいです。
診断していだいてから、色々今後プランを立てていけたら。。と思います。

希望は、来週の6日火曜の5時半頃に伺いたいです。
予約はメールでも大丈夫でしょうか?
もし、電話のほうがよいなら再度予約を取りたいと思います。

よろしくお願い致します。

 
平成14年8月2日 当院からのメールによる問い合わせへの返信

大島 純子 様

こんにちは。
メ−ル拝見いたしました。

> それと、また料金のことを聞いて申し訳ないですが
> 矯正装置代に、リテーナー代は含まれているのでしょうか?

もちろん全ての装置(リテ−ナも)代金に含まれております。

> 毎回の処置料は無料とありますが、装置が壊れてしまっても
> 代金は加算されないのでしょうか。

歯を動かしている間に装着するブラケットが壊れたり、外れたりしても追加でかかることはありません。
その際の処置料もかかりません。

> 私もそう思いました。
> 手術をしたほうが良いと聞いた時、「全身麻酔」と
> 「2週間の入院」「内側から切るから跡が残らない」
> 「顔の腫れがあるが、すぐ直る」
> くらいしか 聞きませんでしたので、「そんなものかぁ」と普通に
> 思ってました。

> 手術は大変安全で、昔は危なかったが、今は学問が進んで
> 大丈夫。
> 症例は600くらいあるし、最近は外科手術は主流だ。と
> おっしゃってました。
>
> しかし、ネットで調べて体験談を読んだりすると、大変危険度の高い
> 手術だと思い、絶対にやりたくない・・と思いました。
>
> しかも体験者は受け口や顎が見た目曲がってしまい悩んでる方がされてる
> ことが多いようでした。
>
> 両親も大変反対してて、予想外の診断に驚いています。
> 今度診てもらうときは親同伴で行った方がいいのではと
> 心配してました。

全身麻酔をかけると言うことは、相当にリスクの高いことであると思っております。
いくら症例数が多くても、1例でもミスがあれば「危険」であることに違いはないと考えております。
検査の結果をお話する診断の説明には多くの方にいらしていただき、さまざまな疑問をぶつけていただいたほうが話がよりクリア−になっていいと思います。
当院も、何十人と言うわけにはいきませんが、ご親族やご友人の方といらしていただいてもよろしいかと存じます。

> 大学病院の先生は多少、誘導的な感じで手術を進めてる気がします。
> とにかく手術したら完璧な噛み合わせを得られるとおっしゃってました。
> 手術なしでは、将来噛み合わせが悪くなる。とも。。

そうですか。お口の中を拝見することで、より詳しい話をさせていただけるものと思います。

> 抜歯に変わる方法とは、インプラント矯正ですか?
> とある、病院が「抜歯を少なくするために、インプラント矯正を
> おこなってます」と広告してたので、よく分からなかったんですが・・。

抜歯に代わる方法というのは、歯と歯の間をストリッピングといって、歯の表面のエナメル質を少し薄くする方法(ARS:エア−ロ−タストリッピングといいます)なのです。
歯の表面とはいえ、削るわけですからしみたり、虫歯になったりしないのか、と疑問をもたれると思います。
歯を削った部分は、削ったものよりさらに細かい素材で研磨をかけ(表面を磨きます)、表面はフッ素を塗って、保護します。
そうすることで、元の状態の歯の表面よりもさらに虫歯にかかりにくい丈夫な資質を作ることができます。
「しみないか」と言うことに関してですが、歯の表面のエナメル質は神経も血管も来ていない、いわば「石」と同じような構造でできておりますので、しみることは絶対にございません。

> 取り合えずそちらに伺いたいです。
> 診断していだいてから、色々今後プランを立てていけたら。。と思います。

そうですね。いろいろ疑問点をぶつけていただいて、まずは全く不安のない状態にしてください。
それからご自分でどういう治療法を選択しようとか、いつからはじめようとかを、お考えになられるとよろしいかと思います。

> 希望は、来週の6日火曜の5時半頃に伺いたいです。
> 予約はメールでも大丈夫でしょうか?
> もし、電話のほうがよいなら再度予約を取りたいと思います。

了解いたしました。それでは来週の火曜日8月6日の午後5時半にお待ちしております。
当日は、矯正相談料として、¥3150(消費税込み)かかりますので、あらかじめご了承ください。
当院への交通に問題はございませんでしょうか?
下記ホ−ムペ−ジにアクセスの案内もさせていただいておりますので、御参照ください。
それでは、来週お待ちしております。

平成14年8月6日 来院(※1):矯正相談・検査(1時間ほど)

相談 
一番気になる出っ歯について、メールでご心配されていた大学病院で指摘された顎のずれについて、抜歯はできるだけ避けたいということなど。

診察、検査(全体の歯型、レントゲン撮影)

※1 : あらかじめご予約いただいてからの来院

平成14年8月7日
 メールによる来院の感想と噛み合わせと抜歯についての問い合わせ


銀座アベニュー矯正歯科 野寺院長さま

こんにちは、昨日お伺いしました大島です。
昨日は母の歯も診ていただいた上、長くお時間とってくださってありがとうございました。

顎のお話や、矯正の詳しいお話等、大変わかりやすくて納得いきました!
顎の手術をしなくてもすむ。。と思っただけで心が軽くなりました。
反対に大学病院に、ちょっと疑問が浮かんできたくらいです・・。

それと、アベニューさんの病院全体が自然派なイメージを受け、従来の病院と違う印象なのも新たな発見でした!

というわけで・・・さっそく質問で申し訳ないですが、一点気になった、噛み合わせについて・・・。
診ていただいた時に、「噛み合わせはここですか?」と先生に言われまして、「あれ・・ほんとにココだったかな・・」と思い、家に帰ってから、噛み合わせを意識しながら探して気づいたんですが・・・

昨日は、仰向けに、噛む位置を診ていただいたので、起きあがった場合の噛み合わせと多少違うのではないかなと思いました。

実際、自宅で、寝てみたり、起きてみたりして噛んでると、多少のズレを感じました。
どちらが正しい噛み合わせとは言えないものでしょうか。

それと、抜歯について、質問があるのですが・・・
なるべく可能なら虫歯を抜いてもらいたいのです。
奥歯は無理だと思いますが、治療した第二大臼歯の抜歯も当然不可能ですよね?
隣の上顎の第一大臼歯って抜いてもかまわないんでしょうか?

実は、私もすっかり忘れてたんですが、過去に右側の第一大臼歯を治療した跡があって・・・。小さめのなんですが。
(母は心配というか、すごく気にするので言ってないんですが・・・)

抜歯するなら汚い歯のほうが良いと考えてるのですが、いかがでしょうか?
それに、下顎の第一大臼歯が、うっすら汚れというか、筋がわずかに入ってるのがありました。

日大で以前、矯正するなら、そこを抜くこともできると言われ、治さなくても良いと診断されたんですが、本当に可能なのでしょうか。
下顎も抜かないといけないなら、汚れた第一大臼歯が良いかも・・
と素人考えでお願いしてるのですが、どうでしょうか?

絶対タブーな歯なら仕方ないですが、もし大丈夫ならご検討よろしくお願い致します。

色々と質問させていただきましたが、お時間のある時で構いませんので、お答えよろしくお願いします。

一週間後に、診ていただくのでそれまで待てば良いと思うのですが!
ちょっと気にしてしまったので・・。

ではでは、失礼致します。
 
平成14年8月7日 当院からのメールによる問い合わせへの返信

大島 純子 様

こんばんは。昨日は当院に御来院いただきありがとうございました。
なれない場所でお話されたので、緊張され、お疲れになられたのではないですか。

早速メ−ルの件について、見てまいりましょう。

> というわけで・・・さっそく質問で申し訳ないですが、
> 一点気になった、噛み合わせについて・・・。
> 診ていただいた時に、「噛み合わせはここですか?」と先生に
> 言われまして、「あれ・・ほんとにココだったかな・・・」と思い、
> 家に帰ってから、噛み合わせを意識しながら探して気づいたんですが・・・
>
> 昨日は、仰向けに、噛む位置を診ていただいたので、起きあがった場合
> の噛み合わせと多少違うのではないかなと思いました。
>
> 実際、自宅で、寝てみたり、起きてみたりして噛んでると、多少のズレを
> 感じました。
> どちらが正しい噛み合わせとは言えないものでしょうか。

そうですね。これは、非常に重要なことなのです。
噛む位置が、いくつもあって、定まらないというのは難しく言うと「顎位が定まらない」ということで、下の顎(下顎)が、あちこちに動ける人間の独特の症状ということになります。
そこで、一箇所目安になる顎位(顎の位置)を求めて、そこを基準に噛み合せを作ろうという考え方があり、その一つが昨日お話した精密検査の一つ「CRを求める」という検査になります。大島さんは、スプリントを半年入れるというお話をされておりましたが、これも同じようにCRを求めようという治療の一環です。(何も半年もやる必要はないですが・・・)。いったいCRとは何であろうか?という疑問が思い浮かびますね。
CRとは下顎の中心位(Centric Relation)のことで、顎関節の中での、下顎頭(下顎骨の先っぽ)の位置で、一番安定し、かつ、あらゆる機能を始めるスタ−トになる顎位のことです。
上記で述べましたように、当院では、精密検査の段階でCRを求め、そこを基準に治療をスタ−トしていきますので、現在噛む位置が不安定でも、目標とスタ−トをしっかりと定めておりますので、心配はないと思います。

> それと、抜歯について、質問があるのですが・・・。
> なるべく可能なら虫歯を抜いてもらいたいのです。
>
> 奥歯は無理だと思いますが、
> 治療した第二大臼歯の抜歯も当然不可能ですよね。

そんなことはないですよ。上顎前突の程度が大きい方は、第二大臼歯を抜歯して治療する場合があります(もちろん親知らずを並べて使うことが前提ですが・・・)
>
> 隣の上顎の第一大臼歯って抜いてもかまわないんでしょうか?

もちろん選択肢の一つとしては考えられます。
>
> 実は、私もすっかり忘れてたんですが、過去に右側の第一大臼歯を
> 治療した跡があって・・・。小さめのなんですが。。
> (母は心配というか、すごく気にするので言ってないんですが・・)

そですね。第一大臼歯の口蓋側(舌側)に金属の詰物(アマルガム)が充填してありますね。

> 抜歯するなら汚い歯のほうが良いと考えてるのですが、いかがでしょうか。

そうですね。大島さん程度の金属の詰め物は決して汚いとは言い難いですが・・・
(汚いと考えるのは、根の治療をしてあり、大きな金属の冠がかぶった歯のようなイメ−ジがあります。そのような歯で予後が悪くなる可能性のある歯は、特に抜歯の候補にあがります。)
>
> それに、下顎の第一大臼歯が、うっすら汚れというか、筋がわずかに入ってるのが
>ありました。
>
> 日大で以前、矯正するなら、そこを抜くこともできると 言われ、治さなくても良い
> と診断されたんですが、本当に可能なのでしょうか?

一つ考えに入れておくべきこととして、上下とも第一大臼歯は、全ての歯の中で一番大きく、咬合力(噛む力です)を一番受け止める力があるということです。その分骨との間にある、歯根膜というクッションも大きく、歯としては非常に重要な位置付けになります。
第一大臼歯は6歳のころからお口の中にはえており、全ての歯が乳歯から永久歯に生え変わるときも、噛む場所として、仕事をしてきたのですから、重要であることはわかっていただけると思います。そう意味では、昨日お話した、小臼歯という小さな歯は、前歯に近く、前歯を引っ込めるときにも、都合がいいのです。また、噛む場所の面積が小さいなど、抜くことのデメリットも小さいため、矯正歯科ではよく抜歯の対象となります。
>
> 下顎も抜かないといけないなら、汚れた第一大臼歯が良いかも・・
> と素人考えでお願いしてるのですが、どうでしょうか。
>
> 絶対タブーな歯なら仕方ないですが、もし大丈夫なら
> ご検討よろしくお願い致します。

まだ、完全に分析を終わっておりませんが、一つの考え方として、全ての歯をまず歯を抜かないで並べてみて、(それだけでもだいぶ歯が引っ込んでくると思います)それから、再度抜歯部位を検討するというのも、いいのかと思います。その方法は顎位が定まりにくい患者さんには特に有効ですので、検討してみたいと思います。
以上、いかがでしょうか。
不安なこと、ご心配なことがございましたら、お手数ですが、再度お問い合わせいただけますと幸いです。

平成14年8月13日 来院:診断・治療方針についてのお話(1時間ほど)

診断 
一番気にされている出っ歯の原因は、上顎の骨の位置や大きさにあるのではなく、上の前歯の傾き(平均より約20度前方に傾いている)や位置(平均よりも約7ミリ前方) にあることをお話する。

顎のずれについては、レントゲン及びお口の診察から、上下顎の左右的なずれは問題なく、手術の必要性はないとお話する。

治療方針

検査の結果からは歯を抜いての治療が好ましいと思われるが、抜歯については消極的であるため、まず、歯の並びを整えた後に、レントゲン・口元の様子(出っ歯)をご自身で再確認して頂き、その後、再度抜歯の必要性を検討することにする。

装置の種類 

上下とも歯の表につける装置を希望。
但し、上下とも金属の装置にするか、上が透明で下を金属の装置にするかを検討中。

―→ 診断・治療方針のお話の後、治療を行うことに同意を得て、
   治療費の確認書(※1)をお渡しする。
    ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
   すぐに治療を開始したいという意向から、次回、精密検査・クリーニング
   ・矯正装置セットを1回で行うことに決定。

※1 「治療費確認書」 治療の同意後、治療費の内訳と支払方法を記載したもの。
            今後、矯正治療を行う上での治療契約書。

平成14年8月14日
 来院:精密検査・クリーニング・上下顎の矯正装置セット


来院:精密検査(※1)              30〜40分程
クリーニング・上下顎の矯正装置セット(※2) 1時間程

精密検査: レントゲン2種類、噛み合わせと顎の位置の採得、発音検査、
       歯周ポケット検査(歯肉の健康状態の確認)
      
クリーニング:電動ブラシのようなもので歯についた軽い着色をとる
        超音波の振動で歯石を崩し、水で洗い流す(超音波スケーラー)
        最後に粉末を水流とともに吹き付けながら、頑固な着色と汚れをとる
       (エアーフロー)

矯正装置のセット:しばらくの間、お口を半強制的に開けて頂くように唇をひらく。
         装置をつける歯の表面を接着剤が付き易いように、薬剤で処理する。
         青い光を照射し、矯正装置をひとつひとつ接着剤で付けていく。
         最後にワイヤーを通し、ブラケットに結びつける。

装置の説明: 診察椅子から移動し、装置の説明と注意事項をお話する。
        痛み止めのお薬やブラケット装置を覆うためのワックスなどを渡す。

※1「精密検査」 通常、この検査のために1日来院して頂きます。
         但し、治療を出来るだけ早くスタートしたい場合、装置セットと同日
         に行うことも可能です。

※2 「矯正装置セット」 
       歯の表側につける装置は、診断の日の翌日から装置のセットが可能です。
       上下1回でセットするか、2回に分けてセットするか選択できます。

平成14年8月15日 装置セット後1日目の日記

帰ってから、いつ痛みがくるか・・・と待ちかまえていたのですが、ちょっと頭痛がしたくらいで、痛くならなかったのです。
ご飯も普通に食べてしまいました。

夕飯に餃子があったのですが、餃子も食べてしまいました。
ただ、装置にこびりつき、相当歯磨きが大変でした〜(>_<)

痛くないのは、個人によりけりなんでしょうか。

矯正体験者の妹が、「やっと矯正ができて、嬉しくてしょうがないんで、α派が大量に分泌され、痛みが緩和されてるんじゃないか」と予想してるんですが、・・・・違いますよね・・?(^^)

というわけで、痛みも装置のぶつかりも今のところない順調な滑りだしです。

アベニューさんで、女性で初メタルと聞いて、けっこうびっくりしましたが、頑張って乗り切ろうと思います!

ボーっとしてるときは、見えないですが、さすがに笑うと見えますね。

思わず、手で隠してしまいそうになりますけど、妹が「こそこそせず堂々と笑いなさい」とアドバイスするので、今は笑う練習をしてます。
さすがに6年間矯正した人の言葉には重みがあります・・・。

職場の人々はあまり気づかないようです。
ので、思わず自ら言ってしまってます。

平成14年8月16日
 来院:装置セット後、初歯磨き指導(※1)(約30分)


・ブラケットからはみでている余剰の接着剤を除去。
(接着剤は24時間以降に完全硬化するため、装置セットの翌日以降に除去します。)
   
・初歯磨き指導:矯正装置をつけると以前より、歯に食べ物がはさまりやすくなり、歯磨きも大変になります。
矯正治療中の歯磨きの方法を詳しくお話致します。
また、普通の歯ブラシだけでなく、矯正用の特殊な歯ブラシなどもご紹介致します。

・矯正ファイル(※2)を差し上げる。

※1 「初歯磨き指導」 通常、装置セット後、1〜2週間のうちに一度来院して頂き、
   装置のチェック、歯磨きの方法をお話致します。
※2 「矯正ファイル」 治療前の歯並びの状態、装置セット後のお口の中の状態を
   写真にしてお渡し致します。治療中も順次、写真を追加してお渡し致します
   ので、治療の経過をファイルにてご確認頂けます。

平成14年8月20日
 緊急来院:装置の周りが茶色くなってきたことを気にされて来院


着色のため、クリーニング
※「急患来院」 当日、ご連絡頂いてからの急遽の来院
        (通常のご予約日以外でも、気になること、心配事があれば、
         当日ご連絡頂いてから来院が可能です。)

平成14年8月20日 装置セット後1週間目の日記

歯が茶色くなってきた

矯正装置がついて、毎日手鏡で歯を見て「動いてるかな〜」とチェック。
まだわからないけど、出っ歯が装置で押さえられてるから引っ込んでる気分♪

装置がついて、数日後、装置がついてる縁が茶色に変色してるではありませんか・・・
歯のクリーニングをして綺麗にしてもらったからよけいに茶色が目立ちます・・
「うーん、なんだろ、お茶を飲んでもこんなに早く変色したことはないのに・・」と
不安になり、さっそく矯正歯科へ行くことに・・

なんか・・小さな相談でちょっと恥ずかしかったけど、先生方はわかりやすく
図解など交えながら教えてくれるので、良かった!
原因は、装置の周りは茶シブが滞留しやすいので、以前にくらべ茶色になり
やすいことが判明!

ふーむ、なるほどなるほど。
わたしは毎日大量にお茶を飲むので、よけいつきやすかったのかも。
また綺麗にクリーニングしてもらいました。

出っ歯なうえ、歯が茶色だったらイヤだな・・・と思って、
以前から目を付けてた「レンブラント プラス」を病院で購入しました。
レンブラント プラスは歯を白くする歯磨き粉で、アメリカ製なのです。
ちょっと高くて1580円するけど、綺麗な歯のほうが良いし!

その後のレンブラント プラスの調子は抜群。
使用してるウチに茶色が薄茶色になり、だんだんと白くなっていきました。
もったいないから夜だけ使ってるけど・・

平成14年8月26日 来院後の日記

最近歯磨きが特に念入りになってきた。
でもきちんと磨けてるかどうか心配・・・
特に虫歯を治療したところなんか、磨けてるかなあ・・・
そういえば病院に、「赤い液でうがいし、磨けてない部分が
赤く染まる薬」が売ってたのを思い出し問い合わせてみました。

予約を取ってさっそく仕事帰り伺いました。
この薬は「歯垢赤染め液」というもので、すぐやってもらうと・・
真っ赤に染まってしまいました(^_^;)
お昼ご飯を食べた後もわりときちんと磨いてるのに、けっこう染まって
しまいます。
特に、装置の周りは磨けてません。。
みわこ先生から歯磨き指導を受けました。

赤染めが終わると野寺先生から「矯正のモデルをしてみませんか?」
とのお話が!
一瞬「モデル」と言う言葉に耳を奪われ「え♪モデル?!」と
喜んじゃいましたが、よく聞くと矯正装置に
カラーゴムをつけてニカっと笑った顔を撮るそうで・・・
ちょっと複雑でしたが、モデルなんて初めてだし。。。

矯正材料メーカーのパンフレットなんで知り合いに見られる
こともないし、おもしろそうだし。。
すぐOKしてしまいました(^^)

それにしてもカラーゴムは前から気になってました。
ピンクと白の組み合わせなんか可愛いし、お洒落だなあ・・と。
でも・・私がパンフレット撮影するカラーゴムはなんと
クリスマスカラー・・!
緑と赤です。
派手だけど、一生に一度はこんな経験も良いと思います(笑)

平成14年9月26日 
   来院後の日記 「初めての矯正調整」


なんだか最近慣れてきたのか、装置がついてないような感覚です。
もっと、締め付けて欲しい気分というか・・・(^_^;)まぞ?

ワイヤーを付ける前に歯のお掃除をしてもらいました。

今日は太いワイヤーをつけたので、これで歯がより動くのでは?と
密かに期待。
なんなら、もっともっと太いワイヤーでも良いんですけど・・
でも焦りは禁物。。

前回のパンフレット撮影で、案外色ゴムがカワイイことに
気づき、本日もカラーゴムに挑戦。
今日はピンク色にしてもらいました。ゴムより針金のほうが
動くような気がするけど、今の段階では同じみたいです。。

つけてもらった後に、パソコンで歯の画像を見せてもらいました。
初期と比べると、ちょっとづつ動いてるのがよくわかります。
それにしても、最初の歯並び、Vの字にとんがってます。
これじゃあ、外に歯が飛び出るよなあ・・・。(^_^;)

ピンクのゴムが珍しいみたいで、職場の女性からは
「カワイイ〜」と言われちょっと嬉しい。
男性は「歯にピアスついてる?」とか「いつ取れるの?」
とか失礼なことばっかり言うけど、今に見ておれ・・・・という気分です。

平成14年11月10日 
   来院後の日記 「初めて2回目の矯正調整」


2回目のワイヤー交換です。
きつく締めてもらうとさらに動く気がして嬉しい限り。

さらに、前歯が2本ピョコっと出てたのが落ち着き、上の歯並びも
だいぶ並んできました。
アーチ型とまでいきませんが、初期の三角形型は消えてます!

妹からも「傾斜10度は引っ込んだんじゃないの?」と言われ
大喜びしましたが、鏡の前で思いっきり笑ってみるとまだまだ
出てる感じです。。
やっぱり抜歯してもっともっと引っ込んで欲しいなあ・・・

下の歯並びはウェーブして、左右で高さが違うのですが、
なかなか均等になってくれません。
それでも、倒れていた歯が起きあがってくれ、小さな変化が。

歯を隅々まで磨けば、そのぶん歯が動きやすいと先生から聞き、
毎日お風呂で長々と磨いてます。
綺麗に磨けば、歯や歯茎が、虫歯やその他に気を取られず、歯を動かすことに
集中してくれそうです。
このころから歯や歯茎によい食べ物って何かな〜と考え出して
玄米食を始めました。
歯にいい食べ物は体や美容にも良く一石二鳥です!

平成14年12月17日 
   メールによる「歯がしみる」との問い合わせと来院予約
   と当院からのメールに対する返答


銀座アベニュー矯正歯科さま

こんにちは、オオシマです。
お久しぶりです!

実は、一カ所、歯がしみます・・
見たところ虫歯もないのですが、もしかしたら
知覚過敏ではないかと睨んでおります・・・

冷たいものを食べたり、冷たい空気を吸い込むと、
しみるんですが、良い治療法があればお願いします。

明日、5時半くらいに伺いたいのですが、いかがでしょう。
もし、予約済みでしたら、来週予約日の24日に
お願いします。。
                    大島 純子

大島 純子 様

こんにちは。

明日ですが、午後から予約の方が混み合っております。
申し訳ないのですが、来週のお約束とさせて頂いて宜しいでしょうか。

歯がしみるとのことですが、矯正治療中は、歯を生きている神経ごと動かすので、
神経が少し興奮して、可逆性の歯髄炎を起こします。
えっ、病気になっちゃうの?って思うかもしれませんが、「可逆性」というように
元に戻ります。
簡単にいえば、一次的に知覚過敏のような状態になります。
ですから、今後も治療中に、ところどころ、しみるところが出てきては消え、出てき
ては消え、
と言うような状態を繰り返すと思います。

とは言っても心配だと思いますので、お口を拝見し、再度ご説明申し上げます。
それでは、来週、17:30にお待ち申し上げております。

                    銀座アベニュー矯正歯科

平成14年12月18日

のでら院長さま

おはようございます。
お返事ありがとうございます。

歯がしみるのは、矯正中にはよくあることなんですね。
安心しました!
てっきり、歯をごしごし磨きすぎて、エナメル質が
はげちゃって、しみやすくなってるのかと思いました。

来週、24日予約なんですが、明日19日(木)か
来週26日(木)に変更できないでしょうか。
いづれも17:30からなんですが。。。
(さいきん、教習所に通いはじめて、24日が厳しい
かもしれないんです。もし予約いっぱいならあきらめます
ので)

申し訳ないですがよろしくお願いします。

大島 純子

平成14年12月26日 
   メールによる「お餅は食べられるの?」との問い合わせと
   当院からのメールに対する返答


銀座アベニュー のでら院長さま

こんにちは、大島です。

今日はまたちょっと質問があって、メールしました。

次回の予約まで少し間が空いてしまいますが、
2ヶ月くらいワイヤー交換しなくてもOKなんですよね。

あ、それとお餅は食べられないんですよね?

それでは、ご返答よろしくお願いします。

                大島 純子

大島 純子様

こんにちは。
メ−ル拝見致しました。

次回のご予約は来年でしたね。
現在使用しているワイヤーは形状記憶合金で出来ており、2〜3ヶ月
は適切な力が継続して働くことが可能です。
ですので、来年まで十分動くエネルギ−を持っております。
今のままで様子を見てください。

さて、次はお餅についてですね。
お餅は、装置にくっつきやすいですが、
食べられても大丈夫ですよ。
ただ、堅くなったお餅を歯先で噛むようにすると、
装置が外れてしますことがありますので、
小さく切ってから食べるなど、食べ方だけは注意してください。
食べ終わりましたら、歯ブラシをお忘れなく。

それでは、よいお年をお迎え下さい。

                銀座アベニュー矯正歯科

野寺先生

お返事ありがとうございます。

お餅、食べられるなんてびっくりしました!
矯正をしていた妹は、全く食べれなくて1人だけ
ご飯を食べてましたし・・
お餅は、小さく切って食べようと思ってます。

それでは、良いお年をお迎えください!
来年もよろしくお願い致します。m(_ _)m 
                   大島 純子

平成15年1月14日 
   メールによる「装置がはずれてしまった」との連絡


のでら院長さま

おはようございます。
朝から申し訳ないんですが、矯正装置が一つ取れて
しまいました・・
装置がはずれてしまった場合は、すぐに伺った方が
いいのでしょうか?

今日、伺った方がよろしければ、
12時〜16時の間で、伺いたいのですが、空いてる
お時間ありますでしょうか。

よろしくお願いします。

大島

大島 純子 様

おはようございます。
装置がはずれてしまった場合ですが、通常、近日中に
来院して頂き、処置をさせて頂く必要があります。
本日、ご都合がよろしければ、ご来院頂けますでしょうか?

予約ですが、12:00〜はいかがでしょうか?

ご検討下さいませ。

銀座アベニュー矯正歯科

平成15年1月15日 
   メールによる「抜歯についての検討」の問い合わせ


のでら院長さま

昨日は、処置ありがとうございました。
歯が引き締まり、ホッと一安心です。
(よく見たら、歯に口紅がついてて、みっともない
ものをお見せしてしまって〜・・!)

最近、玄米食なんで、白米より固いため、
取れやすくなったかもしれないです。
すごくよく噛まないと消化に悪いので・・・

それに加えて、一昨日は千葉県の漁港へ行って、
新鮮な魚をがっついてたくさん食べて来ました。
そこでポロっと装置がはずれてしまったのでした。
すみません。。。

あと、抜歯を検討した方がよいというお話ですが、
矯正を始めた当初は、出来れば歯を抜かないでと考えてましたが、
少しづつ歯がきれいにならんでくると欲が出るもので、
さらにもっと、出ッ歯を引っ込めたくなりました。

今では、第一希望が、歯を引っ込めること、綺麗なEラインを
望んでますので、歯を抜いた方がいいように思えます。
出っ歯ってるぶん、使用してない歯があるほうが、
もったいないので、抜歯も良いと思えるようになったのです。

それでは、引き続きよろしくお願い致します。

大島 純子

平成15年1月17日 
   メールによる「抜歯日」についての問い合わせ



のでら院長さま

こんにちは、大島です。

抜歯についての質問お願いします。

抜歯をすると、顔が腫れたり、口が麻痺したりするので
次の日ツライため、金曜にしたほうが良いんじゃないかと
矯正済みの妹にアドバイスを受けました。

腫れ、麻痺はどんな感じなんでしょうか。
翌日まで持ち越すものなんですか?
やはり個人差があるものなんでしょうか・・

色々とお手数かけますが、よろしくお願いします!

大島 純子


大島純子 様

こんにちは。
抜歯についてですが、
「抜歯をすると、顔が腫れたり、口が麻痺したりする」ことは
ありません。
よく親知らずの抜歯を想像されて、かなり身構える方がおおいですが、
大島さんが抜歯する小臼歯は、根も小さく、しかも矯正装置で
歯を動かしているので、
簡単に抜けます。
問題なければ、そのままのお約束で宜しいかと思いますが、
再度御検討くださいませ。
お返事お待ちしております。
 
銀座アベニュー矯正歯科

 
   
             
 
 

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