銀座アベニュー矯正歯科 包括的歯科治療
患者様からの質問
●歯ぐきが下がっていて歯周病だと言われたが矯正治療は可能か？
歯周病は、歯ぐきの骨が溶けて無くなっていく病気で、症状があまりはっきりと感じられません。
歯周病が重度に進行すると、歯を支えている骨がなくなるため、歯がぐらぐらと動き、やがては歯が抜けてしまうこともあります。
歯周病になると、元の状態にすることは難しく、今後いかに今の状態よりも悪化させないで維持できるかが重要になります。
そのため、歯周病によってでこぼこになった歯ぐきの骨を、平らにして、歯ブラシをしやすい環境をつくることがとのても大切です。
骨のでこぼこを平らにする方法の一つが、矯正治療です。
歯ぐきの腫れ、赤みがなく（炎症がなく）歯ぐきの状態が安定していれば、治療を行うことは可能です。
歯ぐきの骨がどの程度残っているのか、歯の動き（ぐらぐらしている）の程度を考え、歯周病の処置を担当する先生と
一緒に治療をすすめる必要があります。
●前歯に差し歯（被せている歯）があるが矯正治療の時に替える必要があるのか？
前歯を差し歯にしていると、歯の元々の角度を変えて、差し歯をつけていることが多く見られます。
例えば、「出っ歯」 ぎみの前歯であれば、歯をむりやり引っ込めて出っ歯にならないように差し歯を作っているわけです。
矯正治療では、「歯を動かす」のは歯ぐきの骨に植わっている歯の「根」を動かすので、曲がっている差し歯のまま、
歯を動かしていくと根が曲がって並んでしまうのです。
差し歯をしている歯は、一度元々の歯の角度に合わせて仮歯を作り、仮歯を矯正治療で並べて、最終的に矯正治療が
終わってから新しい差し歯を入れる、というような手順になります。
−具体的な治療例−
前歯２本が自費で作った高価な差し歯になっております。
前歯の歯ぐきは、腫れており（歯肉炎）、歯ぐきのライン（ガムライン）は乱れて見た目の問題もあります。
歯の位置は、下の前歯よりも前に出て、噛み合っておりません。
仮歯・・・前歯２本を仮歯に置き換えしばらく経った状態です。
正しい形態の仮歯をセットして、歯ブラシが正しく使えていると、歯ぐきも健康になってきます。
矯正治療中・・・この患者様は、上顎を裏側（リンガル）の装置。下顎を表側（白いワイヤー）の装置で治療されました。
最終歯冠修復・・・矯正治療によって歯の位置（歯ぐきの位置）が改善され、
その後、最終的な差し歯が入った状態です。
歯ぐきの健康も維持され、歯ぐきのラインも整いました。
<結論>
正しい歯の軸にそって作られた歯冠修復物（差し歯）は、歯肉を健康に保ち、審美的な（見た目の）
改善だけでなく機能的にも健康なお口を作ります。
また、矯正治療によって確立された前歯の噛み合わせが、歯にかかる力をコントロールし、歯の寿命
を長持ちさせることになります。
矯正歯科治療は、包括的な歯科治療によって、さらにその意義を増すことになります。
当院では、こうした包括的歯科治療に力をいれ、総合的に優れた、健康なお口を目指していきます。
歯のない場所に、インプラントを入れて矯正治療を行うことがあります。
その際、インプラントを入れる場所を、正確に決めるため提携して治療する先生と話し合う必要があります。
また、矯正治療でどの歯がどの場所に移動してくるのかも我々が提携先の先生に説明しお互いに意見を出し合い、
治療計画をたてることが重要です。